第668节
到时候,老向为了多赚点外快,肯定会拼命打包。
本职工作就容易忽视,甚至出问题。
最终,李敬生只能把他开除掉。
经过深度考虑后,李敬生最终决定让老向专门做好本职工作。
他把早餐给完老向后,转身向接诊大厅走去。
新的一天工作又要开始了。
谁知道还没落座,居然有人给他敲微信语音。
只有加了微信好友才能给他敲语音。
这是谁啊?
摸出手机一看,连涛发来的语音连接。
好吧,谁叫两人是铁哥们呢。
李敬生赶紧接通。
“敬生,今天早上六点五十多的时候,那个心脏杂音、水肿的病人突发状况。真被你说中了,出现了肺动脉栓塞。还好昨天你提了个醒,我做了一些准备,并且专门派人盯着。
当他出现问题时,我手下的医生第一时间就发现了。
我赶紧带人把患者拉去抢救。
这次趁机做了个动脉造影,查明肺动脉存在狭窄。忙活到现在,人总算是抢救回来了。我刚坐下吃早餐,真是命苦哇。”
刚一接通电话,连涛就迫不及待的说了一大堆。
“把他的动脉造影图发给我看看。总觉得这个患者很可能存在心、肺之外的第三个病变器官。那里才有可能是真正的病源。”
李敬生听到患者出现肺动脉栓塞,一点都不惊讶。
这个自信他还是有的。
心脏是身体的重点保护对象,怕是又要发财了
“还有第三个病变器官?光是心和肺就已经够让我烦的了。”
连涛一听还有第三处病灶,顿时头都大了。
偏偏李敬生每次都是神一般的预言。
几乎次次都能应验。
“只要真能查出第三处病灶,我倒觉得不是什么坏事。有些症状和病情看似复杂,其实就是没找到真正的病灶源头。”
那些难诊断的病例,几乎都有一个共同特征。
明明发现检查结果有着多处异常,诊断病因时却迷雾重重。最可怕的就是明明查出病灶所在了,然后也对症治疗了,用药、治疗方案都没错。
结果越治越糟。
遇到这种情况,新手医生绝对要怀疑教材是不是出错了。
老医生同样会怀疑人生。
不过大多数经验丰富的老医生遇到这种问题后,都会迅速请人来会诊。或者想办法叫病人转院治疗。
连涛把患者的动脉造影发给他。
看过后,并未发现新的诊断线索。
他不由沉思,患者长期缺氧和血黏度增加,这肯定会加重左心室射血的负担。
相当于一个人本来只要每天上班八小时,运送货物两吨。现在却因为其他工友出了问题,把工作任务强加到他头上。而且不是加一天两天,长达七年多的时间天天如此。
左心室怎么受得了?
肺动脉除了有一处狭窄,并没有发现其它问题。
而且那处狭窄段并不是血管本来狭窄,而是由于长期肺动脉高压造成斑块增加,血管持续硬化,这才导致它变得狭窄。
也就是说,肺动脉本来是健康的。
是长期受累才变成这样。
那么患者的心脏病变,是否也是因为长期不堪重负?
李敬生直接从心、肺这个纠缠不清的怪力圈跳脱出来。
现在已经确定肺部并非最早病变的器官。
那么就只剩下心脏。
实际上,能造成肺动脉、肺静脉高压,患者的左、右心室皆存在问题,那说明心脏很可能也不是最早病变的器官。
人体维持生命最重要的两个器官就是心与肺。
icu的终极抢救神器体外膜肺氧合就是代替心、肺的工作,实现体外循环。